Você já teve Sensibilidade nos Dentes ?
Com essa pergunta começo o texto, pois a sensibilidade nos Dentes é mais comum do que se imagina e muitos pacientes chegam ao consultório dentário com essa queixa.
A carência de informações corretas sobre esse assunto é grande, uma vez que o conhecimento sobre o tratamento só está relacionada ao uso de pastas dentais como solução.
Porém, deve-se saber a origem do problema e não somente o tratamento. Pois, a abordagem pode ser totalmente diferente dependendo da causa.
Desta forma, o objetivo deste texto será definir o que é sensibilidade nos dentes, mapear suas possíveis causas e mostrar as soluções que o profissional pode utilizar no tratamento de seu paciente.
Ficou curioso? Então continue lendo esse artigo.
Hipersensibilidade dentinária, o que é?
Hipersensibilidade dentinária é o nome correto para a sensibilidade nos dentes da qual falamos neste post.
Ela ocorre quando há exposição gradual da dentina, que é parte mais interna do dente. Na dentina, encontram-se pequenos canais (túbulos dentinários) que contém terminações nervosas e fluidos.
Quando o dente está sobre ação de calor ou frio e estes túbulos estão expostos, ocorre a movimentação rápida do fluido contido neles.
Esta movimentação faz com que as terminações nervosas reajam gerando a sensação de dor.
E qual é a sensação que a sensibilidade causa em nossos dentes ?
Ela é caracterizada pela dor aguda (“dor fina”, “pontada”) e de curta duração (que logo “passa”) percebida após a ingestão de alimentos frios ou quentes. Por vezes sentida até com a passagem de ar pela boca quando falamos.
Quais são as 9 principais causas da Sensibilidade nos dentes ?
1) Escovação excessiva
Ocorre desgaste do esmalte do dente quando o indivíduo faz uso de uma escovação agressiva, com muita força.
Este tipo de lesão pode ainda agravar se, associado a este hábito, ocorre a utilização de escovas de cerdas duras.
Além de prejudicar o dente, isso também pode levar a retração gengival, o que expõe ainda mais a dentina.
2) Doença da gengiva (gengivite)
Quando há a inflamação na gengiva (gengivite), ela fica inchada, sangrante e dolorida.
Por vezes, podemos observar que a gengiva “descola” do dente, expondo partes que não tem esmalte e que antes estavam cobertas pela gengiva sadia.
Esta situação gera incômodo, dor, sendo então caracterizada como sensibilidade nos dentes causada pela inflamação gengival;
3) Ranger dos dentes
Pacientes que rangem os dentes (apresentam bruxismo) geram um desgaste anormal do esmalte dentário, podendo assim apresentar dentes sensíveis;
4) Retração gengival
Como dito anteriormente, a retração gengival expõe regiões do dente que não possuem a proteção do esmalte, deixando a dentina mais exposta e causando a sensibilidade nos dentes;
5) Clareamento dental
Durante este procedimento, os pacientes podem apresentar sensibilidade dental.
Ela pode ser causada diretamente pelo clareador e seus derivados, ou indiretamente pela pressão que o gel aprisionado na moldeira de clareamento pode provocar no fluido dentinário ;
Deve-se ficar atento se já existe a hipersensibilidade dentária antes de realizar o clareamento dental.
Se for esse o caso, a sensibilidade deve ser tratada para depois realizar o branqueamento do dente. Assim evitamos maiores desconfortos durante o tratamento.
6) Cremes dentais abrasivos (como os que prometem clarear os dentes)
Existem cremes dentais com vários graus de abrasividade. A textura deles é diferente, como se fosse uma pasta “com areia”.
O material abrasivo, muito comum em pastas clareadoras, é o agente responsável pela microabrasão no esmalte gerando polimento dental.
Ele limpa o dente pois desgasta o esmalte e assim consegue remover pigmentações aderidas, deixando os dentes mais claros.
Com o passar do tempo e com o uso freqüente, ele acaba promovendo um desgaste excessivo do esmalte, deixando-o mais fino e assim, a dentina fica menos protegida, gerando sensibilidade nos dentes.
7) Uso de piercing na boca e hábitos parafuncionais que possam denegrir a estrutura do esmalte do dente
O piercing em contato com o dente, pode com o tempo provocar o desgaste ou a quebra do esmalte por ficar “raspando” nele com freqüência, uma vez que muitos usuários do adereço ficam mordendo o objeto voluntariamente ou involuntariamente, quando mastigam ou falam.
Morder canetas, alfinetes ou ainda passar qualquer objeto duro nos dentes para remover resíduos de alimentos, com o tempo também podem provocar o desgaste dos dentes e assim gerar sensibilidade.
8) Restaurações quebradas, infiltradas ou mal adaptadas
Muitas das vezes não conseguimos identificá-las e precisamos da ajuda do dentista para diagnosticá-las.
Quando as restaurações (obturações) quebram, se soltam ou estão em áreas com lesão cariosa nova, o dente afetado pode apresentar sensibilidade, pois tem a dentina mais exposta.
Assim, em casos onde a necessidade é apenas restaurar o dente, sem tratamento endodôntico, o paciente deve procurar ajuda especializada para colocar estas restaurações no lugar e assim a sensibilidade cessará.
9) Biocorrosão ácida
A erosão ácida ocorre quando o esmalte sofre desgaste por meio de ácidos.
Eles podem ter duas origens:
1) Intrínseca - ácido gástrico ou regurgitação decorrente de problemas médicos ou psicológicos como refluxo ácido, anorexia, bulimia.
2) Extrínseca - ácidos relacionados com a alimentação como consumo de açúcar, refrigerantes dietéticos, sucos de fruta, bebidas carbonatadas que contribuem para tornar a boca muito ácida. E
sse tipo de desgaste é extremamente maléfico ao paciente, pois usamos alimentos ácidos diariamente e o seu uso continuo causa amplo desgaste no dente.
Vídeo sobre 9 motivos de sensibilidade nos dentes
Os cremes dentais utilizados para combater dentes sensíveis são eficazes?
Claro que Sim! Porém não são a única solução.
Em alguns casos na região de dentina exposta, o uso destas pastas não é suficiente pois o paciente também necessita reconstruir a parede de esmalte perdida (aquela que protege a dentina) por meio de restaurações.
Além disso, devemos usar agentes dessensibilizantes que atuam protegendo a área de dentina exposta.
Nesse caso, são realizadas pelo menos 4 consultas para diminuir a sensibilidade e somente após fazer a restauração da região.
Portanto, sempre um correto planejamento deve ser realizado, para que a origem da sensibilidade nos dentes possa ser identificada.
O que devo fazer para remover a sensibilidade dental?
A ) Ir ao dentista. - Só ele poderá avaliar qual a causa, para assim prover ao paciente o melhor plano de tratamento. Se você leu todo o post, percebeu que apenas uso de pasta de dente para sensibilidade nos dentes não é a solução para este problema ! ;
B) Fazer a correta higiene bucal com escova macia e uso de fio dental, com calma. Este passo irá prevenir tanto o desgaste precoce dos dentes quanto o surgimento de gengivite e outros problemas periodontais;
C) Interromper o uso de cremes dentais abrasivos que prometam clarear os dentes;
D) Interromper por um tempo o tratamento clareador. Porém, isso deve ser informado ao dentista;
E) Fazer uso de pastas para sensibilidade nos dentes e enxaguatórios sob orientação do dentista, que irá informar qual será o tratamento mais apropriado para o caso;
F) Colocação de restauração (obturação) em locais em que há indicação, pois houve perda de esmalte dentário;
G) Evitar alimentos ácidos;
H) Evitar ranger os dentes;
I) Remover piercings e hábitos parafuncionais.
Dica extra
Se você estiver com muita sensibilidade nos dentes (geralmente após o clareamento), pode-se colocar a pasta para sensibilidade dentária na moldeira de clareamento e deixar na boca por cerca de 5 a 10 minutos. Isso provavelmente irá aliviar muito a sensação dolorosa.
Conclusão
A sensibilidade nos dentes não é algo com o qual temos que nos acostumar a conviver.
Com pequenas correções em nossa rotina, conseguimos reverter o quadro de sensibilidade dentária.
Nos casos mais complexos , devemos procurar orientação profissional para sabermos qual a causa do problema e assim eliminar este desconforto.
É importante que o paciente mantenha suas visitas regulares ao dentista, para que ele possa observar logo de inicio algum problema, prevenindo que se tenha o desconforto da sensibilidade nos dentes.
Além disso, a colaboração do paciente é muito importante, ele deve estar apto a exercer a correta higienização dos dentes para que o sucesso do tratamento seja alcançado.
Tem alguma dúvida ? Não deixe de perguntar logo abaixo.
